ברוך בואך לאתר באופן_טבעי‏ flower

ביקור ראשון שלך?
מאמרים_על_לידות_בית  left הפניות_לכאן‏, דפים_דומים‏
בקישורים רבים יש גישה חופשית רק לתקציר המאמר. את רוב המאמרים המלאים אפשר לקבל בדוא"ל מ בר_עדש‏ או דנה_ה‏ .
ראו גם מדור_לידת_בית‏



  • מסמך רקע בנושא "לידות בית ומרכזי לידה בהולנד, בבריטניה, בניו-זילנד ובקנדה"
http://www.knesset.gov.il/mmm/data/docs/m00869.doc‏ - הוגש לועדת הכנסת לקידום מעמד האשה.
יזמה: מונו_נוקי‏
תרמו: מונו_נוקי‏, טרה_רוסה‏, אם_פי_3‏, קרוטונית_מהמרק_הגדול?, יונת_שרון‏, בר_עדש‏

יש לי כמה מאמרים מלאים, כולל אלו שרשומים כאן כתקציר בלבד. השאלה איך אפשר להפנות אליהם - הם שמורים במחשב שלי. הורדתי אותם מאתרי ספריות רפואיות שמצריכים שימוש בסיסמא סודית.

ובכלל, יש לי שם גישה להמון מאמרים אחרים, אז אם מישהי רוצה להזמין מאמר מסויים (כולל חלק מאלו שתקציריהם מפורסמים בפאב-מד), אשמח לחפש ולהשיג.

בעצם, אני יכולה לשלוח במייל למי שרוצה. זאת שיטה אחת בינתיים. זה מה שיש לי כרגע:

are homebirth safe?
Collaborative survey of perinatal loss in planned and unplanned home births
Home-births midwife not guilty of misconduct
Home versus hospital deliveries: follow up study of matched pairs for procedures and outcome
Outcome of planned home and planned hospital births in low risk pregnancies: Prospective study in midwifery practices in the Netherlands
Outcomes of planned home births versus planned hospital births after regulation of midwifery in British Columbia
Perinatal death associated with planned home birth in Australia: population based study
Planned home births may put newborns at risk
Planned home birth can be as safe as hospital delivery for women with low-risk pregnancies
Prospective regional study of planned home births
The pleasures of home birth
The Safety of Home Birth: The Farm Study
האם לידות בית בטוחות
Are home births safe?
Régis Blais
Dr. Blais is Professor, Department of Health Administration, and member of the Groupe de recherche interdisciplinaire en santé, Faculté de Médecine, Université de Montréal, Montreal, Que.
Correspondence to: Dr. Régis Blais, GRIS, Université de Montréal, PO Box 6128, Station Centre-ville, Montreal QC H3C 3J7; fax 514 343-2207; ‏[email protected]

ברוב המדינות המתועשות למעט אלו בצפון אמריקה, רוב התינוקות נולדים בסיוע מיילדות מקצועיות המשולבות במערכת הבריאות. בקנדה התחיל מיסוד המיילדות באמצע שנות ה 90 ומאז רוב הפרובינציות סיימו את תהליך הרגולציה של המיילדות.(הכוונה למיילדות בבית)

במאות ה 18 וה 19 רוב הלידות בקנדה התרחשו בבתים, במאה העשרים חל מעבר ללידות בית חולים בשל מספר גורמים, בין השאר העדר תכנית הכשרה למיילדות בית. במהלך שנות השמונים של המאה העשרים הפכו חלק מהמדינות את המיילדות (בבית) לחוקית, הדבר עורר התנגדות של מספר ארגוני רפואה (שמותיהם מנויים במאמר). ההתנגדות התבססה, בין השאר, על ההנחה שלידת בית מסוכנת יותר מזו שבבי"ח. ברוב המדינות המתועשות לאורך המאה העשרים לידות נערכות בבי"ח אך מחקרים הראו כי לידות בית בתמיכת מיילדת, של יולדות בהריון בריא ("סיכון נמוך") התבררו כבטוחות כמו לידות בבי"ח. (הפניה לפריטים 4,5,6)
מאז 1998 הותר בבקולומביה הבריטית BC ללדת בבית בליווי מיילדת ומחקר נערך ע"י Patricia Janssen (פריט 7). אין מדובר בניסוי מבוקר, אלא במעקב אחר לידות של 862 נשים שהתכוונו ללדת בבית בין 1/1/98 ל 31/12/99. הלידות השוו לאלו של נשים במב הריון דומה (סיכון נמוך) שתכננו ללדת בבי"ח עם רופאים (n=743) או עם מיידות (n=571). יולדות הבית השוו ליולדות עם רופאים מבחינת גיל, מצב הריון, איזור מגורים וכיו"ב. לא נערכה השוואה עם יולדות בבי"ח בליווי מילדות בשל מיעוט נתונים).

ממצאים: מתבססים בעיקר על מאמר של Janssen and coworkers פריט 7
בהשוואת לידות הבית ללידות בביח בליווי רופאים / מיילדות נמצא כי בלידות הבית היו פחות התערבויות במהלך הלידה: פחות ניטור עוברי אלקטרוני, פחות השראת (זירוז) לידה, פחות חיתוכי חיץ, פחות ניתוחים קיסריים. היה פחות קרעים (בכלל) בפרינאום, ולא יותר קרעים מדרגה 3 או 4 , היו פחות זיהומים אצל האמהות. לא היה הבדל מובהק (סטטיסטית) בתמותת אמהות, ציון אפגר כעבור 5 דקות, שאיפת מים מקוינאלים.
יחד עם זאת, בלידות הבית היו שלושה מקרי מוות אמהי (בלידות בי"ח היה מוות אחד בקב' היולדות בליווי רפואי). חמישה תינוקות נזקקו להנשמה (assisted ventilation ) משך 24 שעות אחרי הלידה (בקב' ההשוואה אף תינוק לא נדרש להנשמה). החוקרות בחנו לעומק מקרים אלו למרות מספרם הקטן ומצאו סיבות יחודייות לכ"א מהאירועים (כלומר לא משהו שיטתי). ועדת מומחים בחנה גם היא את המקרים והציע שיפורים במיילדות הבית. (פריט 9) .
נמצא כי המספר הגבוה יותר של מות אמהות נבע מקושי של מיילדות לזהות מצבי סיכון, מטיפול שגוי במצבים אלו, מזמן המתנה ארוך עד לקבלת טיפול במצבי חירום, ומאי בהירות בחלוקת תפקידים כאשר המעקב הוא רפואי ומיילדותי משולב.

כותב המאמר ממליץ להפיץ את מסקנות ועדת המומחים בכל הפרובינציות הקנדיות, ולהמשיך לעקוב אחר תוצאות לידות הבית.
מציין שכדאי לדון גם בהיבטים כלכליים, נראה שמדיניות של תמיכה בלידות בית תהיה זולה יותר (למדינה)
לידה היא אישית כדאי לאפשר להורים בחירה מושכלת בין אפשרויות שונות הניתוח של Janssen and coworkers עוזר להורים להגיע להחלטה מושכלת.

<Pלונית מקווה שזה מותר מטעמי ז. יוצרים ז"א, יונת?!>

וגם בשירותי בריאות כללית מוכנים להכיר במחקר האמרקאי -קנדי :
http://www.miok.co.il/mamarim2.asp?md=5&sm=1&n=10559
פחות ניתור עוברי אלקטרוני,
כן, יש עוברים שבבי"ח מנתרים מאד גבוה וזה מאד קשה. blink
>סליחה Pלונית, כתבתי כי ידעתי שתקבלי את זה בנימה שבה נכתב, ולא אחרת<
וגם בשירותי בריאות כללית מוכנים להכיר במחקר האמרקאי -קנדי :
שימו לב לפסקה האחרונה...איפה דר' שמואל גבעון עובד?? נשמע רופא כלבבינו.
סליחה Pלונית, כתבתי כי ידעתי שתקבלי את זה בנימה שבה נכתב, ולא אחרת
וואי, כל כך מוזר לא ראיתי שכתבת את זה בכלל, ובמקרה אני מפנה לפי מישהי והנה הארתך.
תיקנת?! (אין לי סבלנות לחפש)
וכמובן קיבלתי כמו שהתכוונת
"לידות חוץ - שכיחות, מאפיינים דמוגרפיים ותוצאות מיילדותיות" ‏http://www.ima.org.il/Ima/FormStorage/Type3/03-01-09.pdf

המאמר עוסק בעיקר בלידות לא מתוכננות מחוץ לבית חולים, בארה"ב

שימו לב לפסקה האחרונה...איפה דר' שמואל גבעון עובד?? נשמע רופא כלבבינו
אבן יהודה
אני מחפשת אתרים בהם צילומים או סרטי וידאו של לידות בית מעבר למה שיש בדל לידת_בית?.עוד
ל
International Journal of Gynecology & Obstetrics יש "גיליון שלם" ‏http://www.sciencedirect.com/science?_ob=IssueURL&_tockey=%23TOC%235062%232001%23999249999.8998%23277697%23FLA%23&_auth=y&view=c&_acct=C000004958&_version=1&_urlVersion=0&_userid=46001&md5=19790e50d2be20e003b7e1485c44586f‏ שמוקדש ל- Humanization of Childbirth. בין השאר יש שם ‏מאמר של מישל אודן‏ שלדברי אישתי מסכם את הרצאתו ביום העיון האחרון בשפיים.

ב firefox הקישורים עולים מיד בלי בעיה.
ב explorer - אחרי שנפתח החלון עם ההודעה 'page not found' לרענן אותו, ואז הדף יעלה.

מסתבר שהיום כבר לא צריך "להרחיק" עד לאתר באופן טבעי כדי לגלות שלידות בית הן בטוחות.
תראו מה כתוב באתר של קופ"ח כללית:
http://www.clalit.org.il/HE-IL/Family/pregnancy/prenatal/articles/טוב+ובטוח+ללדת+בבית.htm

ועל זה נעמי שמר הייתה אומרת happy

"יש כאלה ששרים
מעבר לדממה
שפתיהם אולי אינן נעות
אבל קולם
ישמע, ישמע.

חבלי משיח הנה זה בא..."

מי היה מאמין....
לא רק שהוא מביא תוצאות מחקר חשוב, גם מה שהוא כותב בשם עצמו הוא מדהים.

ציטוט: "הריון אמור להיות דבר טבעי ושמח, אולם הוא הפך בשנים האחרונות ל``מחלה מסוכנת מאד``, שמצריכה אלפי בדיקות (מיותרות כמעט כולן), חרדה והוצאות כספיות גבוהות".
"לאור תוצאות המחקר החשוב והנרחב הזה יש מקום לשנות את הגישה הארכאית והפטרונית הזאת, ולאפשר לנשים להחליט בעצמן איפה ואיך הן רוצות ללדת".

ועל כל זה חתום ד"ר שמואל גבעון. שווה להכיר אותו.

אני יודעת שזה כמו להיכנס לדף של טבעונאים ולשאול על מתכון לשווארמה, אבל...
מישהו יודע להפנות אותי לאיזו שהיא ספרות רפואית עם מסקנות הפוכות? למחקר שהגיע למסקנה שיותר בטוח בבית חולים?
מי מכיר מי יודע?
אין. ומראש נזכיר שהמחקרים כוללים לידות דומות בבית ובבית חולים (כלומר, מחשיבים אך ורק לידות של עובר במצג ראש, הריון תקין, משקל עובר רגיל, שנולד בעיתו, וכן הלאה - גם לגבי לידות הבית חולים).
מה שיש אלו *טענות* שהמחקרים לא מתאימים לארץ, אלא לארצות בהן יש מערך יותר טוב לצורך העניין (למשל, הולנד). שמעתי גם טענה שהנשים בהולנד בנויות יותר לתלפתיות, ולכן זה בטוח להן יותר oh (רופאה מיילדת בבית חולים).
הבעיה עם הטענה - גם המספרים המצטברים בישראל (ומצטברים) חוזרים ומאשרים (ולא ידוע לי על מערך מיוחד ללידות בית בארה"ב).
ביום חמישי הייתי במוקד נשים והרופא שאל אותי איפה אני מתכוונת ללדת. עניתי "בבית" והוא שאל "למה" עניתי בחיוך "כי זה יותר בטוח" והוא לא ענה. blink
לא יודעת אם זה המקום הנכון..
אבל הנה עבודת דוקטורט בשלמותה על לידות עצמיות (unassisted birth)
http://dl.getdropbox.com/u/238755/Born%20Free%20UC%20in%20NA.pdf
תודה רבה לעונות, עכשיו נשאר רק להתמודד עם האנגלית - נראה אותי עומדת בזה.
והתנצלות: היססתי הרבה אם ראוי לשאול שאלה כזאת כאן, הכרעתי שכן ושזה יכול להעשיר את הדף, אבל אם זה צורם למישהי (או למישהו) - מוזמנים למחוק. אני אבין.
קישור | העבר | מחק *פנדורה* (26.11.2013 13:02):
שלום לכן,

ב*שבועות אלו ממש* אני מתעתדת ללדת, ככל שתכננתי - בבית.
אבא שלי שלח לי אתמול את התקציר למאמר הבא, ועכשיו פחות רגועה.

אשמח מאוד לקרוא מה דעתכן ודעתכם השל המצויות-ים בנושא.
תודה!

יש לך מה להוסיף? עריכת כל הדף
אפשר לפתוח דף_חדש, או לכתוב כאן בדף מאמרים_על_לידות_בית:
מה את רוצה?

מאת:

כדאי לקרוא שוב את מה שכתבת לפני ההוספה.